Umsetzen von Daten in Erkenntnisse und Maßnahmen

Gesundheitsorganisationen suchen nach Wegen, Kosten zu sparen und gleichzeitig die Wünsche der Patienten zu berücksichtigen sowie administrative Prozesse und Informationssysteme optimal auszuführen. Kann Ihr Unternehmen aus Tausenden von Seiten zuverlässig die entscheidenden Informationen extrahieren? Gleicht Ihr Genehmigungsprozess einem Spaziergang durch ein Minenfeld? Würde es sich auszahlen, Ihre Mitglieder und Kunden darüber zu informieren, wie sie gesund bleiben können?

HP Medical Management ist eine Sammlung unabhängiger Dienstleistungen, die medizinische Informationen erfasst, analysiert und in einen Wettbewerbsvorteil umwandelt. Unsere Dienstleistungen verbessern Gesundheitsergebnisse und optimieren Aufwände. Sie basieren auf Informationen, die von den zugrunde liegenden IT-Systemen erfasst werden, z. B. Zuerkennung von Ansprüchen, Vorgenehmigungen und pharmazeutische Dienstleistungen. Sie erhalten eine umfassende Sicht Ihrer Kunden und Patienten, um wertvolle Tipps geben, chronische Leiden berücksichtigen und vorbeugende Wellness-Maßnahmen anbieten zu können.

Unterstützung mit dem Ziel einer Kostensenkung

Verbessern Sie die Ergebnisse Ihrer medizinischen Versorgung, und realisieren Sie greifbare Kostensenkungen, indem Sie Medical Management Services nutzen. Mit der Möglichkeit, besonders risikoanfällige Zielgruppen zu identifizieren, lassen sich auch die Kosten der medizinischen Versorgung optimieren. In der Folge werden rechtzeitige Interventionen auf der Basis einer rigorosen Einteilung in Zielgruppen, Prognosemodellierung, Regressionsanalyse und Einschätzung von Zwischenfällen Realität.

Ihr Unternehmen kann Gesundheitsergebnisse aufgrund neuer Erkenntnisse bezüglich des optimalen Einsatzes von Ressourcen – in den richtigen Bereichen zum richtigen Zeitpunkt – verbessern. Probleme werden gezielt behandelt, bevor sie sich zu ernsthaften Erkrankungen entwickeln, und die damit verbundenen Kosten können vermieden werden.

Sie können Ihre medizinischen Dienstleistungen auf der Grundlage der neuesten klinischen und wissenschaftlichen Erkenntnisse verbessern. Unterstützen Sie die mit der Entwicklung von Anwendungen und Services für das Gesundheitswesen betrauten Teams, indem Sie sie auf innovative Ansätze und alternative Möglichkeiten der Datenanalyse aufmerksam machen.

 

Service Management Services

Das Mitgliederportal stellt eine einheitliche, verbrauchzentrierte Gesundheitsplattform für das Verbessern von Dienstleistungen und Ergebnissen dar. Es stellt Personen sicheren Onlinezugriff auf Informationen zur Gesundheit, Eignung und Abdeckung für sich und ihre Angehörigen bereit. Es bietet außerdem Zugang zu Informationen wie Ansprüche, Leistungen oder Vorgenehmigungen, Kostensenkungstracking und Drittanbieteraktivitäten. Die Suche nach Ärzten in der näheren Umgebung sowie die Überprüfung von Programm- und Richtlinieninformationen ist denkbar einfach.

Wichtige Informationen, z. B. wo Sie eine H1N1-Grippeimpfung erhalten oder Anreize für Wellnessprogramme, können über das Mitgliederportal abgerufen werden, das einen effektiven Kommunikationskanal für Kostenträger darstellt.

Zusammenarbeit ist ebenfalls ein integraler Bestandteil des Portalframeworks, über das sich Mitglieder mit Dienstleistern, z. B. ihrem Arzt oder einem Sachbearbeiter, austauschen können, indem sie gemeinsam Bewertungen von Gesundheitsrisiken überprüfen und Ziele bestimmen, die in individuelle Pflegepläne eingebettet sind.

 

Medical Informatics

Unsere Healthcare Provider Portal Solution koordiniert die medizinische Versorgung von Mitgliedern sowie administrative Aufgaben, indem sie dank des mitgliederzentrierten Ansatzes Zugriff auf elektronische Patientendaten, Eignung, Ansprüche, Vorgenehmigungen und Pflegemanagementoptionen bietet. Das HP Healthcare Provider Portal ermöglicht Dienstleistern neben anderen Aktivitäten die Bestimmung der Leistungsabdeckung, die Durchführung von Pflegeplananfragen, die Ausführung einer grundlegenden Arzneimittelrecherche sowie die Übermittlung von Ansprüchen und Beschwerden.

Über ein mitgliederorientiertes Dashboard können Dienstleister eine Zusammenfassung der Informationen zu einem bestimmten Mitglied sowie weitere Details anzeigen, ohne dass danach extra gesucht werden muss. Außerdem können Dienstleister Ansprüche, Vorgenehmigungen und Beschwerden für einzelne Mitglieder initiieren und zu diesen Transaktionen bereits Daten aufnehmen, was zu höheren Effizienzen und einer größeren Genauigkeit führt.

Healthcare Provider Portal Solution ist der Kommunikationshub, der sowohl ein sicheres Postfach für private Korrespondenz als auch einen Kanal für die Kommunikation zwischen dem Dienstleister, den Kostenträgern und ihren Patienten bereitstellt.

 

Care Management Services

Dieser Service koordiniert ein zielgruppenbezogenes Gesundheitsmanagement für Patienten mit chronischen Leiden. Die Koordination chronischer Leiden ist komplex und setzt die Zusammenarbeit von Ärzten, Apothekern, Therapeuten und anderen Dienstleistern voraus.

Care Management verwendet die auf der Grundlage von historischen und vorausschauenden Analysen der Medical Informatics Services gewonnenen Erkenntnisse bezüglich besonders risikoanfälliger Zielgruppen, um kosteneffektive Maßnahmen zu initiieren, die zu einer Verbesserung der Qualität der medizinischen Versorgung sowie zu einer Senkung der entsprechenden Kosten beitragen. HP Care Management Solution umfasst Nutzungsmanagement, Disease-Management und Fallmanagement.

 

Wellness Services

Dieser selbstgesteuerte Service nutzt unsere Atlantes Care Management Solution, die moderne, webbasierte Unterstützung und Bewertungen umfasst, um Informationen zur Gesundheitsvorsorge abzurufen. Patienten können sich über folgende Themen informieren: Raucherentwöhnung, Reduzierung individueller Gesundheitsrisiken, angemessene Kalorienzufuhr und sinnvolle Steigerung sportlicher Aktivitäten.

Da sich Ihre Mitglieder auf den Websites zuverlässiger Partner informieren, sind die gewonnenen Erkenntnisse sehr viel hilfreicher und fundierter als bei einer herkömmlichen Suche im Web. Patienten können einen einfachen Fragebogen zu Gesundheitsrisiken ausfüllen und erhalten eine Einschätzung ihres individuellen Risikos hinsichtlich chronischer Leiden wie Bluthochdruck und Diabetes.