Transformez les données en connaissance puis en action

Les organisations de santé cherchent à économiser de l'argent tout en préservant les choix des patients et en faisant en sorte que les systèmes bureautiques et informatiques fonctionnent au mieux. Quand vous recevez des milliers de pages de données, est-ce que votre organisation sait comment trouver les pépites d'informations ? Est-ce que votre processus de pré-approbation rappelle un voyage dans un champ de mines ? Serait-il avantageux pour vous que vos adhérents et vos clients bénéficient d'une meilleure éducation sur les moyens de rester en bonne santé ?

HP Medical Management est un jeu de services interdépendants qui réunit et analyse les informations médicales et les transforme en avantage compétitif. Nos services permettent d'améliorer les résultats de santé et d'optimiser les dépenses. Nos services se basent sur les informations récupérées sur les systèmes informatiques de base, tels que les services d'examen des demandes de remboursement, de pré-autorisation et pharmaceutiques. Vous gagnez une vue complète de votre population de patients clients pour les aider avec précision et traiter les maladies chronique et les aider à rester en bonne santé avec des interventions de bien-être de pointe.

Assistance pour aider à réduire vos coûts

Améliorez les résultats de vos soins et réalisez des économies tangibles en permettant à vos experts pour fournir les services Medical Management à votre organisation. Quand vous gagnez la capacité d'identifier les segments de population à haut risque, vous pouvez optimiser vous coûts de soins de santé. Par conséquent, des interventions dans les temps, basées sur une stratification de la population, un modèle prédictif, une analyse de régression et des estimations d'incidents rigoureux, deviennent possibles.

Votre organisation peut améliorer les résultats de santé grâce à un meilleur aperçu de l'utilisation optimale des ressources dans les bonnes zones au bon moment. Cela règle les problèmes individuels avant qu'ils n'empirent et aide à éviter le développement de conditions comorbides coûteuses.

Vous serez en mesure d'améliorer les services de santé en fournissant un leadership et une expertise cliniques et scientifiques. Supportez les équipes qui développent des applications et des services de santé en leur offrant des approches innovantes et des façons alternatives de regarder les données.

 

Medical Management Services

Le portail des membres présente une image de la santé orientée consommateur unifiée pour améliorer les services et les résultats. Il fournit aux individus un accès en ligne sécurisé à leurs informations de santé personnelles, leur éligibilité et leur couverture, ainsi qu'à celles des dépendants. Il donne aussi accès aux informations telles que les demandes d'indemnités, les allocations ou les autorisations préalables, le suivi des déductions de frais médicaux et l'activité des tiers. Les utilisateurs peuvent facilement trouver un docteur proche ou consulter des informations de programme ou de police.

Les informations de diffusion importantes, telles qu'où obtenir un vaccin contre la grippe an H1N1 ou les primes pour programme de bien-être, sont accessibles via le portail des membres qui offre un canal efficace de communication pour les organismes de remboursement de soins de santé.

La collaboration est également intégrée à la structure du portail de santé où les membres peuvent interagir avec les fournisseurs, tels que les médecins ou les assistants sociaux, via la combinaison des évaluations de risques de santé et les objectifs intégrés dans les plans de soins individuels.

 

Informations médicales

Notre solution Healthcare Provider Portal coordonne les tâches de soin des adhérents et d'administration, permet d'accéder aux dossiers médicaux personnels, à l'éligibilité, aux demandes de remboursement, aux autorisations précédentes et options de gestion de santé des patients via une approche centrée sur les adhérents. HP Healthcare Provider Portal permet aux prestataires de déterminer la couverture d'allocation, d'effectuer des demandes de plan de soins, de réaliser des recherches toxicologiques, soumettre des demandes de remboursement et soumettre des appels, entre autres activités.

Via un tableau de bord centré sur les adhérents, les prestataires peuvent consulter rapidement les informations de l'adhérent et obtenir plus de détails, sans recherche supplémentaire. Les prestataires peuvent également lancer des demandes de remboursements, de autorisations préalables et des appels dans le contexte de l'adhérent et par le biais de données pré-remplies dans ces transactions, ce qui offre plus de précision et d'efficacité.

La solution Healthcare Provider Portal est le centre de communication des prestataires, offrant une boîte de réception sécurisée pour une correspondance privée et un canal pour que les prestataires puissent communiquer avec les organismes de remboursement de soins de santé et leurs patients.

 

Care Management Services

Ce service coordonne la gestion de la santé de la population pour les patients souffrant de problèmes chroniques. Il arrive souvent que les maladies chroniques soient complexe et nécessitent l'intégration de médecins, de pharmaciens, de thérapeutes et d'autres fournisseurs.

Basé sur l'historique et les analyses prédictives des informations médicales, Care Management utilise un aperçu des segments de population à risque élevé pour cibler des interventions rentables qui augmentent la qualité de la santé et gèrent les coûts associés. La solution Care Management d'HP permet la gestion des utilisations, des maladies et des cas.

 

Services de bien-être

Ce service auto-dirigé utilise notre solution Atlantes Care Management, qui inclut une assistance et des évaluations Web modernes pour réunir des informations sur les méthodes de permettant de rester en bonne santé. Les patients peuvent explorer des sujets tels que : arrêter de fumer, réduite les risques de problèmes de santé, maintenir un apport calorique approprié et augmenter son activité physique sans danger.

En obtenant des informations de santé depuis des sites partenaires préférés, vos membres pourront acquérir des connaissances crédibles qui dépassent la qualité d'une recherche aveugle sur un moteur de recherche. Quand les patients répondent à un simple questionnaire de risques de santé, ils découvrent quels sont leurs risques actuels de maladies chroniques, telles que l'hypertension ou le diabète.