Convierta los datos en información y después en acciones

Las organizaciones de atención sanitaria quieren ahorrar dinero a la vez que conservar a los pacientes y mantener los sistemas de información y oficina funcionando lo mejor posible. ¿Sabe su organización cómo encontrar la información concreta cuando hay que buscar en miles de páginas de datos? ¿Su proceso de preaprobación es reminiscente o se está convirtiendo en un campo de minas? ¿Se podría beneficiar de una mejor formación de sus miembros y clientes sobre formas de mantenerse sano?

HP Medical Management es un conjunto de servicios interdependientes que recopila y analiza información médica que se traduce en una ventaja competitiva. Nuestros servicios le ayudan a mejorar los resultados y optimizar los gastos. Nuestros servicios se basan en información recopilada en sistemas de TI básicos, tales como adjudicación de reclamaciones, autorización previa y servicios farmacéuticos. Obtiene una visión completa de sus grupos de pacientes para atenderlos de forma precisa y ocuparse de las enfermedades crónicas y ayudarles a mantenerse sanos, con las intervenciones de bienestar más modernas.

Soporte para ayudarle a reducir los costes

Mejore los resultados de su atención sanitaria y consiga ahorros de costes tangibles permitiendo a nuestros especialistas ofrecer a su organización servicios de Medical Management. Cuando obtiene la capacidad de identificar grupos de población de alto riesgo, puede optimizar los costes de la atención sanitaria. Como resultado, se hacen posibles las intervenciones oportunas basadas en rigurosa estratificación de la población, modelos predictivos, análisis de regresión y estimaciones de incidentes.

Su organización puede mejorar los resultados aumentando la visión en el uso óptimo de los recursos en las áreas adecuadas, en el momento correcto. Esto aborda cuestiones individuales antes de que se hagan más serias y ayuda a evitar el desarrollo de las costosas enfermedades de comorbilidad.

Podrá mejorar los servicios de atención sanitaria ofreciendo liderazgo en pensamiento científico y clínico y experiencia en el campo. Ofrezca soporte a los equipos que desarrollan aplicaciones y servicios de atención sanitaria ofreciéndoles enfoques innovadores y formas alternativas de ver los datos.

 

Servicios de gestión médica

El Member Portal presenta un cuadro unificado de la salud centrado en el consumidor para mejorar los servicios y los resultados. Ofrece a las personas acceso seguro en línea a información de salud, elegibilidad y cobertura personal y de sus familiares. También ofrece acceso a información sobre reclamaciones, beneficios o autorizaciones previas, seguimiento de reducción de gastos y actividad de otros proveedores. Pueden localizar fácilmente médicos cercanos o revisar la información de las pólizas y los programas.

Se puede acceder a información importante como dónde conseguir una vacuna contra la gripe H1N1 o incentivos para programas de bienestar a través del Member Portal, ofreciendo un canal efectivo de comunicaciones a los pagadores.

La colaboración también es importante en el marco del portal de atención sanitaria en el que los miembros pueden interactuar con los proveedores, como su médico o trabajador social, a través de revisiones conjuntas de evaluaciones de riesgo de salud y objetivos integrados en planes de atención individual.

 

Medical Informatics

Nuestra Healthcare Provider Portal Solution de atención sanitaria coordina tareas de administración de oficina y de atención a los miembros, permitiendo acceso a EHR del paciente, elegibilidad, reclamaciones, autorización previa y gestión de la atención mediante un enfoque centrado en los miembros. El HP Healthcare Provider Portal permite a los proveedores determinar la cobertura de beneficios, elaborar un plan de solicitudes de atención sanitaria, dirigir investigaciones básicas sobre medicamentos y enviar reclamaciones y presentar recursos, entre otras actividades.

A través de un guión centrado en los miembros, los proveedores pueden revisar la información de los miembros rápidamente y obtener más detalles, sin búsqueda adicional. Los proveedores también pueden comenzar con las reclamaciones, autorizaciones previas y recursos en el contexto del miembro y a través de la introducción automática de datos en estas transacciones, lo que aporta mayor eficiencia y precisión al proveedor.

Healthcare Provider Portal Solution es la base de la comunicación de los proveedores, ofreciendo tanto un buzón de correo seguro para la correspondencia privada como un canal para que el proveedor se comunique con el pagador y con sus pacientes.

 

Servicios de gestión de la atención sanitaria

Este servicio coordina la gestión de la salud para pacientes que sufren enfermedades crónicas. A menudo, la coordinación de enfermedades crónicas es compleja y requiere la integración de médicos, farmacéuticos, terapeutas y otros proveedores.

Basándose en los análisis de historial y predicción de Medical Informatics, Care Management utiliza la visión en los grupos de población de alto riesgo para conseguir intervenciones rentables que aumenten la calidad de la salud y gestionar el coste asociado. La solución HP Care Management consiste en la gestión del uso, la gestión de enfermedades y la gestión de los casos.

 

Servicios de bienestar

Este servicio autodirigido utiliza nuestra Atlantes Care Management Solution, que incluye asistencia y evaluaciones modernas basadas en web para recopilar información sobre cómo mantenerse sano. Los pacientes pueden aprender sobre temas como: dejar el tabaco, reducir riesgos de salud personales, mantener una ingesta de calorías baja y aumentar de forma segura la actividad física.

Con la información de salud de los sitios de los socios preferidos, sus miembros obtendrán conocimientos de mayor calidad que si buscan a ciegas en un buscador. Los pacientes rellenan un sencillo cuestionario sobre riesgos de salud y así conocen su riesgo actual de enfermedades crónicas, como hipertensión y diabetes.